Amalgam Nha Khoa- CDA

[NHAKHOA]

Amalgam Nha Khoa
Tram Rang Amalgam

Hiệp Hội Nha Khoa California .
AMALGAM LÀ MỘT VẬT LIỆU TRÁM RĂNG BỀN VÀ AN TOÀN
Amalgam nha khoa được xem là một vật liệu an toàn, bền và có khả năng phục hồi răng đa năng đã được sử dụng hơn 150 năm và đã giúp phục hồi được răng của hơn 100 triệu người Mỹ.
Amalgam nha khoa chứa một hỗn hợp kim loại gồm thủy ngân, bạc, đồng và thiếc được kết lại với nhau thành một chất rắn bền và an toàn. Những lo lắng về hàm lượng thủy ngân trong hỗn hợp là không có căn cứ. Amalgam nha khoa được nghiên cứu và xem xét mở rộng, và đã lập kỷ lục về sự an toàn và hiệu quả.
Một sự so sánh giữa amalgam nha khoa và các vật liệu phục hồi răng khác có thể xem trong Cơ Sở Lý Luận Về Vật Liệu Trong Nha khoa California.
TỔ CHỨC Y TẾ VÀ CÁC TỔ CHỨC KHÁC NÓI GÌ VỀ CHẤT AMALGAM?
Hiệp Hội Nha Khoa California (CDA) mong muốn các tổ chức y tế cộng đồng quốc tế và liên bang xác định rõ tính an toàn của tất cả các sản phẩm được sử dụng trong ngành nha khoa. Cục Quản Lý Dược Phẩm và Thực Phẩm Mỹ, Sở Y Tế Cộng Đồng Mỹ, Tổ Chức Y Tế Thế Giới, Trung Tâm Phòng Ngừa Dịch Bệnh, Học Viện Y Tế Quốc Gia, và Bộ Y Tế và Sở Nhân Văn đều đã công nhận amalgam nha khoa là một nguyên liệu phục hồi răng an toàn và hiệu quả. Những tổ chức y tế công cộng này vẫn đang tiếp tục xem xét và giám sát các tài liệu và nghiên cứu để đảm bảo an toàn cho cộng đồng.
Hiệp Hội Alzheimer “Theo chứng cứ khoa học tốt nhất hiệp hội có được thì không có mối liên hệ nào giữa việc trám răng bằng bạc và bệnh Alzheimer. .” Trang web của Hiệp hội Alzheimer Học Viện Nhi Khoa Mỹ Mặc dù amalgam nha khoa là một nguồn tiếp xúc với thủy ngân và có liên quan với việc thải chất thủy ngân qua đường bài tiết, nhưng không có chứng cứ khoa học nào về hậu quả của độc tố lâm sàng có thể đo lường được ngoại trừ một vài trường hợp hiếm hoi có phản ứng nhạy cảm. Ban hội thẩm chuyên gia thuộc Viện Y Tế Quốc gia đã kết luận rằng có những chứng cứ xác thực cho thấy amalgam nha khoa không gây ra mối nguy hại nào cho sức khỏe và không nên thay bằng một vật liệu khác chỉ vì để tránh tiếp xúc với thủy ngân. Nhi Khoa, Chương 108, Điều 1, Tháng 7 2001 197-205. Trang web của Hiệp Hội Nhi Khoa Hoa Kỳ
Hiệp Hội những người mắc bệnh Tự Kỷ của Hoa Kỳ
Không có một nguyên nhân đơn lẻ nào gây ra bệnh tự kỷ, nhưng thường thì bệnh này do nhiều hiện tượng bất thường trong cấu trúc hay chức năng của não gây ra. Các ảnh nội soi não cho thấy sự khác biệt trong hình dáng và cấu trúc bộ não của những trẻ bị bệnh tự kỷ so với những trẻ bình thường. Các nhà nghiên cứu đang xem xét một số các lý thuyết, bao gồm mối liên hệ giữa di truyền, các mã gen di truyền, và các vấn đề y khoa. Trang web của Hiệp Hội Những Người Mắc Bệnh Tự Kỷ tại Hoa Kỳ
Báo Cáo của Khách Hàng “Theo chúng tôi được biết trong lĩnh vực đã được nghiên cứu rất kỹ này, việc trám răng bằng amalgam bạc không hề gây nguy hại gì cho khách hàng. Nếu bạn cần trám lại mặt sau răng thì amalgam vẫn là sự lựa chọn rẻ và bền nhất.” Báo Cáo của Khách Hàng về sức khỏe, “Đừng Thay Thế Những Cách Phục Hồi Răng Hợp Lý Này,” Irwin Mandel, D.D.S., tháng 6 năm 2001.
Cục Quản Lý Dược Phẩm và Thực Phẩm Mỹ (FDA) “FDA và các tổ chức khác trong Sở Y Tế Công Cộng của Mỹ (USPHS) tiếp tục nghiên cứu tính an toàn của amalgan được sử dụng trong việc phục hồi răng (trám răng). Tuy nhiên, không có bằng chứng khoa học xác thực nào cho thấy chất amalgam gây hại cho bệnh nhân khi họ dùng chất này để phục hồi răng. Cập Nhật cho Người Tiêu Dùng của FDA, 31 tháng 12 năm 2002.
Phòng Nghiên Cứu Khoa Học Về Đời Sống Tháng 12 năm 2004, Phòng Nghiên Cứu Khoa Học Đời sống đã hoàn thành công trình đánh giá toàn diện lần thứ 3 trong vòng 12 năm áp dụng phương pháp trám răng bằng amalgam an toàn theo yêu cầu của Nhóm Làm Việc Liên Bang về Ảnh Hưởng Của Việc Trám Răng Bằng Amalgam Đối Với Sức Khỏe. Cơ quan đặc biệt này được thành lập năm 1994 và bao gồm các đại diện từ Học Viện Nha Khoa Quốc Gia và Ban Nghiên Cứu Sọ và Mặt của Học Viện Y Tế Quốc Gia, Trung Tâm Thiết Bị và Y Tế X-Quang của Cục Quản Lý Dược Phẩm và Thực Phẩm Mỹ, Trung Tâm Phòng Ngừa Dịch Bệnh, và Văn Phòng Trưởng Khoa Nha thuộc Sở Y Tế Cộng Đồng. Bài báo cáo cuối cùng mang dòng tít “Đánh Giá và Phân Tích Tài Liệu nghiên cứu về Những Anh Hưởng Bất Lợi Đối Với Sức Khỏe Của chất Amalgam Nha khoa, “ kết luận rằng không có đủ bằng chứng cho thấy có mối liên hệ giữa các ảnh hưởng bất lợi nghiêm trọng đối với sức khỏe và việc trám răng bằng amalgam. Tổ chức khoa học này đã đưa ra những ý kiến khoa học độc lập và những đánh giá trong gần một nửa thế kỷ qua, và bản báo cáo này tổng kết một đánh giá nghiêm túc về các nghiên cứu trước đây từ năm 1996 đến năm 2003. Có thể xem báo cáo này trên trang web www.lsro.org.
Hội Đa Xơ Quốc Gia Không có bằng chứng khoa học nào cho thấy mối liên hệ giữa sự phát triển của đa xơ hay các bệnh thần kinh khác với chất trám răng có chứa thủy ngân. Trang web của Hội Đa Xơ Quốc Gia
Tập San Y Khoa New England “Các bệnh nhân thắc mắc về mối quan hệ tiềm ẩn giữa thủy ngân và các bệnh thoái hóa có thể yên tâm là các bằng chứng hiện có không hề cho thấy có bất kỳ mối liên hệ nào như thế.” Nghiên Cứu Khoa Học Về Chất Độc Thủy Ngân — Việc Tiếp Xúc với Thủy Ngân và Các Biểu Hiện Lâm Sàng của Thomas W.Clarkson, Ph.D., Laszlo Magos, M.D., và Gary J. Myers, N Engl J Med 2003; 349:1731-1737, 30/10/2003
Sở Y Tế Cộng Đồng Mỹ và Viện Nghiên Cứu Nha Khoa và Hàm Sọ Quốc gia (NIDCR) “Là một viện nghiên cứu, chúng tôi đã tham gia vào các đánh giá trong ngành và tiến trình này sẽ còn tiếp tục… Và tại thời điểm này không hề có bằng chứng nào khiến chúng tôi thay đổi
quan điểm từ những năm 1990 rằng không có chứng cứ nào khiến người ta ngưng sử dụng amalgam nha khoa. ” Bác sĩ Dushanka Kleiman, phó giám đốc NIDCR kiêm Trưởng Khoa Nha của Sở Y Tế Cộng Đồng Mỹ, tháng 7 năm 2001.
Tổ Chức Y Tế Thế Giới và Liên Đoàn Nha Khoa Thế Giới “Không có nghiên cứu công khai nào cho thấy có những ảnh hưởng xấu mang tính hệ thống đối với sức khỏe từ việc phục hồi răng bằng amalgam. Việc phục hồi răng bằng amalgam rất bền và có hiệu quả kinh tế; tuy nhiên, chúng không được giống màu của răng cho lắm. ” Tuyên bố nhất trí, tháng 9 năm 1997
CDA tin rằng amalgam nha khoa là đáng giá và là sự lựa chọn an toàn cho các bệnh nhân nha khoa và đồng thời khuyến khích và hỗ trợ các cuộc nghiên cứu liên tục và các cuộc đối thoại mang tính xây dựng với các tổ chức và các cá nhân vì mục tiêu của chất lượng sức khỏe và môi trường cộng đồng.
800.CDA.

[NHAKHOA]

Dental fillings:

Should metal fillings be replaced with composite?
If metal dental fillings are defective or show decay, they should be replaced.
From MayoClinic.com


Q: My dentist recommended replacing my metal dental fillings with a composite material, which would be quite expensive. Is this necessary?

A: That depends on the reason for your dentist's recommendation.

If your metal dental fillings are defective or show decay, it's important to replace them. Untreated decay may eventually lead to an infection (abscess). In some cases, replacing metal dental fillings may benefit the long-term health of the tooth.

Generally, there's no need to replace metal dental fillings for aesthetic reasons. In fact, replacing metal dental fillings purely for looks should only be done if the dentist feels it wouldn't compromise the long-term health of the tooth. Likewise, there's no need to replace metal dental fillings due to concerns about mercury in the fillings.

Most metal dental fillings are dental amalgam — a stable alloy made with mercury, silver, tin, copper and possibly other metals. Although concerns have been raised over the years about the safety of mercury in dental amalgam, researchers have proved the concerns to be unfounded. The American Dental Association supports the use of dental amalgam as a safe, reliable and effective treatment for dental decay.

If you're unsure whether you need to replace your metal dental fillings, ask your dentist to explain the options and help you understand what's best in your case.

[NHAKHOA]

FDA Calls for Stricter Controls on Mercury Fillings

But notes dental devices pose no great risk to most people; consumer organization aghast at ruling
By Amanda GardnerHealthDay ReporterTUESDAY, July 28 2009 (HealthDay News) -- U.S. health authorities on Tuesday placed tighter safety controls on the use of mercury dental fillings.

The U.S. Food and Drug Administration will now categorize the fillings as Class II devices, which puts them into the middle range of risk. Class II devices usually carry some kind of precautions regarding their use.

But U.S. health officials noted that the fillings pose no real harm to most people.

"Patients are not at risk for long-term, mercury-related adverse health events," Dr. Susan Runner, acting director of the Division of Anesthesiology, General Hospital, Infection Control and Dental Devices, part of the U.S. Food and Drug Administration's Center for Devices and Radiological Health, said during a news conference Tuesday afternoon. "There have only been 141 adverse event reports over 20 years. None resulted in death."

The agency did recommend the following labeling changes: a warning against the use of these fillings in patients with mercury allergy; a warning that dental professionals use adequate ventilation when handling the material for the fillings; and a statement discussing the scientific evidence on the benefits and risks of dental amalgam.

"We're not contraindicating dental amalgam in any patient group [other than those who have allergies]," Runner noted during the news conference.

The new ruling brought an angry reaction from the consumer organization Consumers for Dental Choice.

"I'm outraged. FDA broke its word," said Charles Brown, the group's national counsel. "They put a warning a year ago on the web site and promised to keep those warnings on the web site that warned of neurological damage to children and unborn children. Bowing to the dental products industry, FDA has, for the first time in memory, withdrawn a warning about neurological harm to children and the unborn. It's a contemptuous attitude toward lower income and minority children because they're the ones that get amalgam. The rich get resin."

The agency's latest move follows a lengthy debate on the supposed dangers of these fillings, which was capped by a lawsuit filed in 2006 against the FDA by several consumer groups, including Moms Against Mercury and Consumers for Dental Choice.

As part of that settlement, the FDA agreed to classify mercury fillings, also known as dental amalgam, by July 28, 2009, and posted a notice on its Web site that said: "Dental amalgams contain mercury, which may have neurotoxic effects on the nervous systems of developing children and fetuses."

The American Dental Association (ADA), one of the organizations that had expected a Class II classification, supported the FDA action.

"The FDA has left the decision about dental treatment right where it needs to be -- between the dentist and the patient," the ADA's president, Dr. John Findley, said in a prepared statement. "This decision underscores what the ADA has long supported -- a discussion between dentists and patients about the full range of treatment options to help patients make educated decisions regarding their dental care."

"Right now, it's confusing because [amalgam] is classified according to its different components. The encapsulated amalgam functions as a unit, so it just makes sense," Dr. Edmond Hewlett, an ADA consumer advisor and an associate professor at the UCLA School of Dentistry, said before the ruling. "And it's reasonable to expect special controls such as precautions for people who are hypersensitive or are allergic to amalgam as well as proper handling guidelines for dental personnel."

Encapsulated amalgam contains two parts, a metal alloy as well as mercury, which are delivered in separate sections that are mixed after they have been delivered to the dentist's office, said Dr. Michael Fleming, a member of the FDA Dental Products Panel.

Fleming emphasized that he was not speaking on behalf of the FDA.

The panel, which met in 2006 to review the issue, did not find that amalgam was unsafe. "We said you can't make a determination of safety based on the documents the FDA produced," Fleming said.

"The ADA has not come out and said it is unsafe in pregnant women and children, but that we need more information," Hewlett added.

Fleming said before the ruling that he expected the FDA to incorporate the committee's recommendations, which included making sure that patients be informed of the mercury content of the product and beefing up precautions for pregnant women and women of child-bearing age.

But Runner said the FDA found that "...concentrations of mercury in breast milk is an order of magnitude lower than EPA protective dose. FDA does not believe that maternal dental amalgam fillings put infants at risk."

Dental amalgam contains elemental mercury combined with other metals such as silver, copper, tin and zinc. The fillings, about 50 percent mercury, have been used for generations to stabilize decaying teeth. Dental experts contend that when mercury is bound to the other metals it's encapsulated and doesn't pose a health risk. Consumer groups, however, contend that mercury, a known neurotoxin, does leak out in the form of mercury vapor and then gets into the bloodstream.

However, Runner said Tuesday that "exposure to mercury vapor from dental amalgam do not put individuals age 6 and older at risk."

According to the ADA, the use of amalgam is declining. In 1990, dental amalgams made up 67.6 percent of all dental restorations, but by 1999 it was 45.3 percent and, in 2003, an estimated 30 percent. Cavities that previously would have been treated with dental amalgam are now mostly filled with a resin composite.

Several countries have already either banned or advised against the use of mercury fillings.

More information

The U.S. Centers for Disease Control and Prevention has more on amalgam fillings.

[NHAKHOA]

Hợp chất trám răng chứa thủy ngân an toàn cho sức khỏe

Các cơ quan y tế của Mỹ tuyên bố không tìm thấy bằng chứng về sự nguy hiểm của vật liệu này đối với người dùng. Kết luận nói trên được đưa ra nhằm trấn an người dân, vốn vẫn lo ngại rằng thủy gân trong hợp chất trám răng không an toàn. Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) và Viện Sức khỏe Quốc gia (NIH) cho biết, họ còn chờ kết luận từ 2 nghiên cứu quy mô lớn của NIH vào năm 2006 để đưa ra tuyên bố cuối cùng.


Các hợp chất trám răng (gồm thủy ngân và tổ hợp của nhiều kim loại khác) đã được sử dùng từ hơn 100 năm nay. Nhưng nhiều ý kiến cho rằng chúng có thể gây rối loạn ở não, nhất là chứng tự kỷ ở trẻ em sinh ra từ những ông bố bà mẹ có răng bị trám. Quốc hội Mỹ đã đưa ra luật cấm sử dụng hợp chất trám răng vào năm 2007.

Trong buổi thảo luận hôm qua tại Quốc hội Mỹ, nghị sĩ Dan Burton đã đặt câu hỏi tại sao FDA cảnh báo phụ nữ có thai và trẻ nhỏ tránh các loại cá có hàm lượng thủy ngân cao, nhưng lại phê chuẩn việc sử dụng kim loại này trong nha khoa. Hội Nha khoa Mỹ cho hay, thủy ngân trong hợp chất trám răng là loại khác, an toàn hơn so với kim loại tìm thấy trong thực phẩm. Ngoài ra, hỗn hợp trám răng cũng rẻ hơn và dễ sử dụng hơn các vật liệu còn lại.

Nghiên cứu trước đó của Anh cho thấy, chất trám răng có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của nha sĩ.

Theo AP